机制探讨

• 基于TLR4/MyD88/IκB信号通路探讨针刺合募配穴预防应激性胃溃疡的机制

  李丽;齐伟;王朝辉;治丁铭;蒋海琳;郑力文;王富春;

  目的:观察合募配穴对应激性胃溃疡(SGU)大鼠血清及胃组织氧化应激及炎性反应相关指标Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核转录因子κB抑制蛋白α(IκB-α)的影响,探讨合募配穴预防SGU的机制。方法:Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药组和合募配穴组,每组9只。采用束缚-水浸应激法建立SGU大鼠模型。造模前10 d,合募配穴组予以电针"中脘""足三里"(2 Hz, 0.6 mA),10 min/次,阳性药组予以奥美拉唑溶液(20 mg/kg)灌胃,两组均隔日干预1次,共10 d。肉眼及苏木精-伊红染色法观察各组大鼠胃黏膜的形态、计算溃疡指数(UI)和病变积分;TBA法和比色法检测各组大鼠血清和胃组织中丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平;ELISA法检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量;Western blot法检测胃组织中TLR4、MyD88、IκB-α蛋白的相对表达量。结果:空白组大鼠胃黏膜层光滑完整,细胞排列整齐,未见毛细血管扩张充血和炎性细胞浸润。模型组大鼠胃黏膜上皮结构破坏,可见大量黏膜上皮细胞死亡及炎性细胞浸润。阳性药组和合募配穴组胃黏膜损伤和炎细胞浸润程度较模型组轻。与空白组比较,模型组大鼠的UI及胃黏膜病变积分显著升高(P<0.05),血清和胃组织中MDA含量、MPO活性显著升高(P<0.05),GSH-Px活性显著降低(P<0.05),血清中TNF-α、IL-6含量显著增加(P<0.05),胃组织中TLR4、MyD88蛋白表达水平显著升高(P<0.05)、IκB-α表达水平显著降低(P<0.05);与模型组比较,阳性药组与合募配穴组的UI及胃黏膜病变积分显著降低(P<0.05),血清和胃组织中MPO活性显著降低(P<0.05)、GSH-Px活性显著升高(P<0.05),血清中TNF-α、IL-6含量显著降低(P<0.05),胃组织中MDA含量和TLR4、MyD88蛋白表达水平显著减少(P<0.05)、IκB-α表达水平显著增加(P<0.05);合募配穴组血清TNF-α的含量低于阳性药组(P<0.05)。结论:合募配穴预电针可保护SGU大鼠的胃黏膜组织,其机制可能与抗氧化、抗炎和调节TLR4/MyD88/IκB信号通路有关。

  2021年03期 v.46 173-179+186页 [查看摘要][在线阅读][下载 2054K]
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• 电针对慢性阻塞性肺病大鼠肺组织中p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路介导的黏蛋白5AC表达的影响

  林先刚;李玮;项水英;吴生兵;张新芳;江传玮;刘自兵;陈业农;

  目的:观察电针"足三里"对慢性阻塞性肺病(COPD)大鼠肺组织中表皮生长因子受体(EGFR)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子α(TGF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、黏蛋白5AC(MUC5AC)表达的影响,探讨电针治疗COPD大鼠气道黏液高分泌的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组,每组10只。采用气管滴注脂多糖联合香烟烟熏的复合方法复制COPD大鼠模型。电针组取大鼠双侧"足三里"电针,每次30 min,连续2周。检测各组大鼠肺功能;HE染色法观察各组大鼠肺组织病理学变化;ELISA法检测血清、肺泡灌洗液(BALF)和肺组织内TNF-α、TGF-α和IL-8的含量;荧光定量PCR和Western blot法分别检测肺组织内EGFR、p38MAPK及MUC5AC mRNA和蛋白表达;免疫组织化学法检测肺组织中EGFR、p38MAPK及MUC5AC的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠肺组织及支气管有明显炎细胞浸润,管腔内出现大量黏液分泌物;用力肺活量(FVC)、第0.1秒用力呼气量(FEV0.1)、第0.3秒用力呼气量(FEV0.3)、FEV0.1/FVC、FEV0.3/FVC均明显下降(P<0.01);血清、BALF及肺组织内的TNF-α、TGF-α和IL-8的含量均显著升高(P<0.01),肺组织内的EGFR、p38MAPK及MUC5AC mRNA和蛋白表达水平及肺组织中的EGFR、p38MAPK和MUC5AC阳性表达水平均显著升高(P<0.01)。与模型组比较,电针组大鼠的炎细胞浸润和黏液高分泌有显著改善;FVC、FEV0.1、FEV0.3、FEV0.1/FVC和FEV0.3/FVC均明显上升(P<0.01,P<0.05);血清、BALF和肺组织内TNF-α、TGF-α和IL-8的含量和肺组织中的EGFR、p38MAPK及MUC5AC mRNA和蛋白表达水平含量及EGFR、p38MAPK和MUC5AC阳性表达水平均明显下降(P<0.01)。结论:电针"足三里"对COPD大鼠的气道黏液高分泌具有改善作用,其作用机制可能与抑制EGFR-p38MAPK信号通路介导的MUC5AC表达有关。

  2021年03期 v.46 180-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 4335K]
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• 电针“太冲”改善两肾一夹型高血压大鼠的压力反射敏感性和孤束核α2肾上腺素受体活动

  张琪;李芳芳;温欣;谭颖颖;

  目的:观察电针"太冲"对两肾一夹型高血压大鼠的动脉血压、交感神经活性、压力反射敏感性、孤束核(NTS)内α2肾上腺素受体(α2AR)的表达和功能的影响,探讨电针"太冲"降压效应的神经机制。方法:雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组和假电针组,每组12只。各组大鼠在植入遥测血压传感器探头后,采用两肾一夹法制备高血压大鼠模型。在模型建立4周后,各治疗组电针相应穴位,每日1次,持续28 d。用频域法评估自主神经功能,顺序法分析自发性压力反射敏感性,酶联免疫吸附法检测血浆去甲肾上腺素(NE)水平,免疫组织化学法检测NTS内α2AR阳性神经元变化,蛋白免疫印迹法检测NTS内α2AR表达水平,核团微注射法评价NTS内α2AR的功能变化。结果:与假手术组比较,模型组大鼠的平均动脉压、血浆NE含量及低频/总频谱(LF/TP)、低频/高频(LF/HF)值显著升高(P<0.01),压力反射总体增益、上行序列增益和下行序列增益显著降低(P<0.01),NTS内α2AR阳性神经元数量和蛋白表达水平显著下降(P<0.01),NTS内微注射可乐定诱发的平均动脉压和心率变化值显著缩小(P<0.01)。与模型组和假电针组比较,电针组大鼠的平均动脉压在电针治疗的第3、4周显著降低(P<0.01),血浆NE含量及LF/TP和LF/HF值均显著降低(P<0.01),压力反射总体增益、上行序列增益和下行序列增益显著升高(P<0.01),NTS内α2AR阳性神经元数量和蛋白表达水平显著升高(P<0.05),同时NTS内微注射可乐定诱发的平均动脉压和心率变化值也显著增大(P<0.05)。结论:电针"太冲"可以降低肾血管性高血压大鼠的动脉血压,抑制交感神经活性,改善压力反射敏感性,并上调NTS内的α2AR表达和功能活动。

  2021年03期 v.46 187-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 2007K]
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• 艾灸“足三里”“肾俞”抑制miR-155介导的TLR4/NF-κB信号通路改善大鼠佐剂性关节炎的研究

  朱艳;俞红五;潘喻珍;杨佳;周巧;张敏;蒋玲;赵晨;

  目的:观察艾灸"足三里""肾俞"对佐剂性关节炎(AA)大鼠miR-155/Toll样受体4 (TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响,探讨艾灸治疗类风湿性关节炎的可能机制。方法:Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、拮抗剂组、艾灸组,每组12只。采用风、寒、湿环境因素+弗氏完全佐剂复合造模方法复制AA模型。艾灸组于大鼠"足三里""肾俞"给予艾灸治疗,30 min/次,1次/d,连续治疗21 d;拮抗剂组经尾静脉注射TLR4拮抗剂,1次/d,连续注射21 d;正常组和模型组不做任何处理。观察各组大鼠关节肿胀度(JSD)、关节炎指数(AI),荧光定量PCR法及Western blot法检测大鼠滑膜组织中miR-155/TLR4/NF-κB信号通路相关指标miR-155及TLR4、NF-κB、髓样分化因子88(MyD88)、白细胞介素(IL)1受体相关酶(IRAK1)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6的mRNA和蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组、艾灸组及拮抗剂组大鼠JSD、AI明显升高(P<0.01),滑膜组织中miR-155及TLR4、NF-κB、MyD88、IRAK1、TRAF6、IL-1β、TNF-α、IL-6的mRNA和蛋白表达均明显升高(P<0.01);与模型组比较,艾灸组和拮抗剂组大鼠JSD、AI明显降低(P<0.01),滑膜组织中miR-155及TLR4、NF-κB、MyD88、IRAK1、TRAF6、IL-1β、TNF-α、IL-6的mRNA和蛋白表达明显减少(P<0.01)。艾灸组大鼠JSD、AI及滑膜组织中miR-155 mRNA及NF-κB、MyD88、IRAK1、TRAF6、IL-1β、TNF-α、IL-6的mRNA和蛋白表达明显低于拮抗剂组(P<0.01),滑膜组织中TLR4 mRNA及蛋白表达明显高于拮抗剂组(P<0.01)。结论:艾灸"足三里""肾俞"能够明显改善AA大鼠滑膜炎性反应,可能与艾灸抑制miR-155/TLR4/NF-κB信号通路有关。

  2021年03期 v.46 194-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 1954K]
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• 穴位埋线对实验性结肠炎大鼠肠黏膜上皮屏障的影响

  王欢;朱莹;娄余;

  目的:观察穴位埋线对"虚、瘀"状态下溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠肠黏膜上皮屏障的影响,探讨其改善UC的作用机制。方法:雄性SD大鼠随机分为正常组12只与造模组48只。造模组采用腺嘌呤、番泻叶分阶段灌胃制造大鼠"虚、瘀"状态,接着用5%2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS,100 mg/kg)加0.25 mL 50%乙醇灌肠建立UC大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、柳氮磺吡啶组和穴位埋线组,每组10只。穴位埋线组予以双侧"天枢""足三里""膈俞""脾俞""肾俞""大肠俞"埋线治疗,14 d埋线1次,共3次。柳氮磺吡啶组予以柳氮磺吡啶灌胃,每日1次,共42 d。观察大鼠一般状态及体质量变化,采用肉眼及HE染色观察大鼠结肠组织外观及病理变化,ELISA法检测各组大鼠血清中D乳酸(D-LA)、二胺氧化酶(DAO)和蛋白激酶C(PKC)含量,荧光定量PCR法检测各组大鼠结肠组织中肠黏膜紧密连接蛋白occludin、 claudin8、cingulin、zonulin的mRNA水平,Western blot法检测各组大鼠结肠组织中occludin、claudin8、cingulin、 zonulin和PKC的蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量显著降低(P<0.01),结肠组织明显肿胀,肠壁充血,结肠黏膜大量炎性细胞浸润,结肠黏膜损伤指数评分显著升高(P<0.01),血清中D-LA、DAO和PKC含量显著升高(P<0.01),结肠组织内occludin、claudin8、cingulin mRNA和蛋白表达水平均显著降低(P<0.01),zonulin mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.01),PKC蛋白表达水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,柳氮磺吡啶组和穴位埋线组大鼠体质量显著升高(P<0.01),结肠病变明显减轻,黏膜损伤指数评分显著降低(P<0.05),血清中D-LA、DAO和PKC含量显著降低(P<0.01),结肠组织内occludin、claudin8、cingulin mRNA和蛋白表达水平显著增高(P<0.05,P<0.01),zonulin mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.01),PKC蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。穴位埋线组和柳氮磺吡啶组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位埋线可调节上皮紧密连接,修复肠黏膜上皮屏障,促进肠黏膜愈合,其作用机制可能与抑制PKC的激活有关。

  2021年03期 v.46 201-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 3809K]
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• 电针对神经病理性疼痛大鼠脊髓背角血管生成素-1的影响

  吴巧云;周科成;岳晶晶;屠文展;杨观虎;蒋松鹤;

  目的:观察电针对脊神经损伤(SNL)大鼠行为学、脊髓背角组织形态学及脊髓血管生成素-1(Angpt-1)表达的影响,探讨电针治疗神经病理性疼痛的作用机制。方法:雄性SD大鼠随机分为假模组、模型组、电针组,每组15只。假模组仅暴露右侧腰(L)5脊神经,不结扎;模型组、电针组结扎右侧L5脊神经建立神经病理性疼痛大鼠模型。电针组于术后第7天开始电针"足三里""昆仑",每次30 min, 1次/d,连续电针7 d。术后观察并记录大鼠患侧机械缩足反射阈值(MWT)和足底热缩足反射潜伏期(TWL)。采用HE染色法观察大鼠患侧L4—L6段脊髓背角形态学的改变;镀银染色法观察脊髓背角神经纤维结构的变化;Western blot及免疫组织化学法检测脊髓背角Angpt-1表达水平。结果:与同时点假模组比较,模型组大鼠患侧MWT、TWL明显降低(P<0.01);电针组术后第10、12、14天的MWT、TWL明显高于同时点模型组(P<0.05,P<0.01)。假模组大鼠脊髓背角组织结构未见明显异常,神经纤维数量多,结构清晰;模型组脊髓背角可见神经元变性坏死、核固缩、周围组织疏松,神经纤维缠结,数量减少;电针组组织损伤程度低于模型组,神经纤维缠结较少,数量增多。模型组大鼠脊髓背角Angpt-1蛋白表达明显低于假模组(P<0.01);电针组Angpt-1蛋白表达明显高于模型组(P<0.01)。结论:电针可通过上调Angpt-1的表达促进SNL大鼠神经功能的恢复。

  2021年03期 v.46 209-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 2840K]
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• 电针预处理对高血糖小鼠肾损伤的保护效应研究

  李丹;陈泽斌;殷妮娜;

  目的:探讨电针预处理对链脲佐菌素(STZ)诱导的高血糖小鼠肾损伤的保护效应及分子机制。方法:将C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、假电针组和电针组,每组20只。模型组、假电针组和电针组小鼠连续5 d腹腔注射STZ(50 mg·kg~(-1)·d~(-1))进行造模,电针组在造模前于"足三里"及"肾俞"行电针预处理7 d(2 Hz/15 Hz,梯度电流,30 min/次)。各组小鼠在造模完成3 d后,禁食6 h后测血糖值;HE染色法、PAS染色法观察肾脏组织损伤程度;免疫组织化学法检测肾小球瞬时受体电位阳离子通道蛋白6(TRPC6)及Nephrin蛋白阳性表达;Western blot法检测肾皮质TRPC6及Nephrin蛋白表达。结果:与对照组比较,模型组血糖水平明显升高(P<0.01),肾小球切面面积明显增大(P<0.000 1),肾小球毛细血管明显扩张、基质增生,肾小管刷状缘消失,异常肾小管比例升高(P<0.000 1),肾小球及肾组织TRPC6、Nephrin表达明显增加(P<0.01)。与模型组、假电针组比较,电针组血糖明显降低(P<0.01),肾组织损伤不明显,肾小球切面面积缩小(P<0.05),肾小管刷状缘消失较少,异常肾小管比例降低(P<0.000 1),肾小球及肾组织TRPC6、Nephrin表达降低(P<0.05)。结论:电针预处理可减轻高血糖小鼠肾脏损伤,其保护效应可能是通过抑制高血糖,减少肾脏TRPC6和Nephrin的表达,抑制足细胞活化实现的。

  2021年03期 v.46 215-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 4004K]
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• 近部与远部穴位埋线对原发性痛经大鼠子宫前列腺素、血清IL-2及脾脏NK细胞的影响

  杨雯雯;陈盼碧;金灵敏;唐徐韵;秦中银;周杨嘉琪;陈艺;

  目的:观察近部与远部穴位埋线对原发性痛经(PD)大鼠子宫组织前列腺素E_2(PGE_2)和前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))含量、血清白细胞介素-2(IL-2)含量、脾脏自然杀伤(NK)细胞活性的影响,探讨近部与远部穴位埋线对PD大鼠的效应差异。方法:雌性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、近部埋线组、远部埋线组,每组8只。皮下注射苯甲酸雌二醇(第1天和第10天按0.5 mg/只注射,第2～9天按0.2 mg/只注射)联合腹腔注射缩宫素(末次苯甲酸雌二醇给药24 h后,2 U/只)制备PD大鼠模型。近部埋线组选取"关元""次髎"埋线治疗,远部埋线组选取"三阴交""地机"埋线治疗,均于造模前1天进行。造模结束后,比较各组大鼠30 min内扭体次数,子宫质量,ELISA法测定子宫组织PGE_2、PGF_(2α)含量及血清IL-2含量,MTT比色法检测脾脏NK细胞活性。结果:与对照组比较,模型组大鼠扭体次数增多(P<0.01);与模型组比较,近部、远部埋线组扭体次数均减少(P<0.01)。与对照组比较,模型组大鼠子宫质量增加(P<0.01),子宫组织PGE_2含量降低(P<0.01)、PGF_(2α)含量升高(P<0.01),血清IL-2含量降低(P<0.01),脾脏NK细胞活性降低(P<0.01);与模型组比较,近部、远部埋线组子宫质量均降低(P<0.01,P<0.05),子宫组织PGE_2含量升高(P<0.01)、PGF_(2α)含量降低(P<0.01),血清IL-2含量升高(P<0.01),脾脏NK细胞活性升高(P<0.01)。近部埋线组较远部埋线组PGF_(2α)含量降低(P<0.05),脾脏NK细胞活性升高(P<0.01)。结论:近部穴位埋线与远部穴位埋线均可提高PD大鼠子宫PGE_2含量、血清IL-2含量及脾脏NK细胞活性,降低子宫PGF_(2α)含量,从而达到镇痛效果。且近部取穴治疗一定程度上要优于远部取穴。

  2021年03期 v.46 221-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 595K]
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• 艾灸对缺氧缺血性脑病新生小鼠学习记忆的影响

  欧阳昕;陈日新;康明非;肖爱娇;陈明人;

  目的:观察艾灸对缺氧缺血性脑病(HIE)新生小鼠脑组织磷酸化钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱα(pCaMKⅡα)、神经元核抗原(NeuN)表达和学习记忆的影响,探讨艾灸的作用机制。方法:将出生7 d的ICR小鼠随机分为假手术组、模型组和艾灸组。采用右颈总动脉结扎联合缺氧的方法制备新生HIE动物模型。艾灸组小鼠于"大椎"处施行温和灸,35 min/次,1次/d,连续3 d。采用大体和切片观察小鼠脑组织病理变化;免疫荧光染色法检测小鼠脑组织缺血半暗带区pCaMKⅡα和NeuN表达;Morris水迷宫检测小鼠学习记忆能力。结果:假手术组小鼠脑组织未见梗死灶,脑组织pCaMKⅡα、NeuN表达较多,寻找平台的潜伏期较短;与假手术组比较,模型组小鼠右侧脑半球可见梗死灶,脑组织pCaMKⅡα、NeuN表达明显减少(P<0.01),寻找平台的潜伏期明显延长(P<0.01);与模型组比较,艾灸组小鼠右侧脑半球可见小面积梗死灶,脑组织pCaMKⅡα、NeuN表达明显增多(P<0.01),寻找平台的潜伏期显著缩短(P<0.01)。结论:艾灸可改善HIE新生小鼠的学习记忆能力,其机制可能与减轻脑组织损伤、增加脑神经元中pCaMKⅡα表达有关。

  2021年03期 v.46 226-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 3101K]
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消息

• 《针刺研究》影响因子继续领跑中医药类期刊

  <正>由中国科学文献计量评价研究中心与中国知网联合研制的《中国学术期刊影响因子年报》(自然科学与工程技术·2020年版)和武汉大学中国科学评价研究中心(RCCSE)研制的第6版《RCCSE中国学术期刊评价研究报告》已陆续发布。《中国学术期刊影响因子年报》数据显示,《针刺研究》复合影响因子为3.187,与2019年的3.170相比进一步提高,继续领跑127种中医药期刊,名列第一。被引频次提高34.38%, 年下载量提高58.98%,年高影

  2021年03期 v.46 193页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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• 欢迎订阅2021年《中国针灸》杂志(月刊)、《针刺研究》杂志(月刊)

  <正>两刊均为中国针灸学会、中国中医科学院针灸研究所主办的针灸学术权威期刊,均为中国科技核心期刊、中文核心期刊、中国科学引文数据库(CSCD)核心库来源期刊。《中国针灸》杂志为中国精品科技期刊、百种中国杰出学术期刊、中国最具国际影响力的中文期刊,全面报道国内外针灸学科的最新研究成果。《中国针灸》报道以临床为主,介绍临床有效治疗方法、专家经验、经络腧穴研究与机制探讨

  2021年03期 v.46 200页 [查看摘要][在线阅读][下载 416K]
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临床研究

• 经皮穴位电刺激联合硬膜外分娩镇痛对产后抑郁症的影响

  王辉;杨保仲;郭祺;井子夜;

  目的:观察经皮穴位电刺激联合硬膜外分娩镇痛对产后抑郁症的影响并探讨其作用机制。方法:选取2018年5月至2018年11月在晋中市妇幼保健院收治的足月单胎头位妊娠初产妇120例,将有分娩镇痛要求的产妇随机分为硬膜外组和联合组,将同期无分娩镇痛要求的产妇设为对照组,每组40例。对照组不实施分娩镇痛,按自然分娩常规程序处理;硬膜外组采用硬膜外分娩镇痛;联合组采用经皮穴位电刺激联合硬膜外分娩镇痛,经皮穴位电刺激选取双侧合谷、三阴交和足三里进行干预,疏密波,2 Hz/100 Hz,电流强度从15 mA逐渐加强,每间隔2 h进行1次治疗,每次20 min。观察并记录3组产妇宫口开3、6、8、10 cm时疼痛视觉模拟量尺(VAS)评分;用高效液相色谱法检测镇痛前即刻、第三产程末及产后42 d产妇血浆中谷氨酸(Glu)的浓度;并于产后42 d进行定爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分。结果:与对照组比较,硬膜外组和联合组各时点VAS评分、产后42 d EPDS评分和产后抑郁症发生率明显降低(P<0.05),且联合组比硬膜外组降低更明显(P<0.05)。镇痛前即刻,3组产妇血浆中Glu含量差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,在第三产程末及产后42 d,硬膜外组、联合组产妇血浆中Glu水平明显降低(P<0.05),且联合组比硬膜外组降低更明显(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激联合硬膜外分娩镇痛可以降低产后抑郁症的发生率,其机制可能与降低血浆Glu水平及缓解分娩疼痛有关。

  2021年03期 v.46 231-234+253页 [查看摘要][在线阅读][下载 440K]
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• 靳三针疗法联合运动再学习技术对缺血性卒中患者上肢运动功能的影响

  高品操;杨立;唐芳;刘卫国;

  目的:探讨靳三针疗法联合运动再学习技术对缺血性卒中患者上肢运动功能恢复的临床效果。方法:60例脑卒中患者按随机数字表法分为试验组30例和对照组30例。对照组采用常规康复方案及运动再学习疗法,试验组在对照组治疗方案基础上增加靳三针疗法,每次30 min,每日1次,每周6次。采用神经功能缺损程度评分评定患者神经功能,用简式Fugel-Meyer运动功能(FMA)评分法(上肢部分)、运动功能评估量表(MAS)评定患者上肢运动功能,用改良Barthel指数(MBI)评价患者日常生活能力。结果:两组患者治疗后神经功能缺损程度评分显著下降(P<0.05),FMA评分(上肢部分)、MAS总分、MAS手的运动评分、MAS手的精细动作评分和MBI评分明显升高(P<0.05)。试验组神经功能缺损评分下降幅度(差值)和FMA评分(上肢部分)、MAS总分、MAS手的运动评分、MAS手的精细动作评分和MBI评分上升幅度(差值)均显著高于对照组(P<0.05)。结论:靳三针疗法联合运动再学习技术,能有效改善缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度,提高上肢运动功能,提升患者日常生活能力。

  2021年03期 v.46 235-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 646K]
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文献研究

• 基于数据挖掘探讨电针治疗周围神经病的临床应用特点

  张子迪;王锐卿;刘敬萱;李晓峰;张莘;杜玉茱;高飞;贾春生;邢海娇;

  目的:通过挖掘电针疗法在周围神经病临床治疗中的应用特点,为临床运用电针治疗周围神经病提供依据。方法:以"电针"和"面神经麻痹""面肌痉挛""三叉神经痛""坐骨神经痛""腓总神经麻痹""糖尿病周围神经病变""桡神经麻痹""臀上皮神经炎""尺神经损伤""肋间神经痛""正中神经麻痹""带状疱疹后遗神经痛""枕大神经痛"为检索词,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Ovid、PubMed、Embase 1999年至2019年的电针治疗周围神经病的中文文献和英文文献,查阅电针、神经病学等相关书籍,建立电针治疗周围神经病的数据库,运用数据挖掘技术以及统计软件EpiData,对收集的文献进行整理、筛选、录入、审核、提取数据、统计分析。结果:纳入文献共涉及13种疾病,以面神经麻痹及面肌痉挛篇数最多,其次为坐骨神经痛、三叉神经痛,电针治疗此类疾病的有效率在90%以上。电针治疗周围神经病的选穴特点以近部选穴加沿神经干走行和分布选穴为主;针刺手法以透刺使用最广泛,同时涉及齐刺、扬刺、傍刺等不同手法;补泻手法中平补平泻频次最高;电针治疗时间多为30 min,频率以50 Hz频次最高;配合疗法中多选穴位注射,同时涉及艾灸法等多种疗法;治疗周期多为30次。结论:电针疗法在临床上治疗周围神经病的病种比较广泛,其选穴部位、选穴原则、针刺手法、电针治疗频次与周期、电针参数以及配合疗法具有一定特点,可为电针治疗周围神经病的临床教学与科研提供借鉴。

  2021年03期 v.46 240-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 963K]
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综述

• 针刺治疗在加速康复外科中的应用进展

  管俊杰;张亮;孟箭;

  加速康复外科(ERAS)以循证医学证据为基础,优化治疗措施,符合人体在围手术期的应激代谢改变,可降低机体应激反应,达到加速康复的目的。围手术期针刺治疗能缓解患者术前焦虑,缩短术前禁食时间,减少麻醉药物用量,保护器官功能,减轻术后疼痛,减少术后恶心呕吐,加快术后康复。针刺的加入能为ERAS理念的建设提供新方法、新思路。但现阶段,针刺在ERAS中的应用存在缺乏整体性考量和标准化不足等问题。

  2021年03期 v.46 248-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 428K]
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• 国际视角下拔罐疗法的生理学机制及临床研究进展

  侯筱;白震民;刘静民;

  拔罐疗法是中医学的重要组成部分,但针对拔罐发挥疗效的具体机制并无统一认识。本文通过对国内外有关拔罐疗法的科研证据进行分类分析,总结出血液循环促进理论、神经反射理论、痛门理论、免疫炎性反应理论、张力改变理论5种主要的拔罐作用机制,对拔罐治疗各类病症的临床研究进展进行梳理,并总结不同疾病的拔罐治疗效果所依据的主要生理学机制。

  2021年03期 v.46 254-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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